ВРАЧЕБНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ

Иньекционная косметология

Коррекция инволюционных и атрофических изменений внутридермальными имплантами (контурная пластика, объемное моделирование, армирование, векторный лифтинг

Коррекция
мимических морщин

Современные косметические процедуры против мимических морщин обладают высоким уровнем безопасности и эффективности.

Нитевая имплантология

Имплантация в кожу рассасывающихся нитей для уплотнения и лифтинга тканей. Нити стимулируют выработку собственного коллагена

Биоревитализация

внутрикожное инъекционное введение немодифицированной гиалуроновой кислоты для восстановления ее оптимальной концентрации в дерме

Иньекционная косметология

Контурная пластика 

Контурная пластика — это метод устранения морщин, коррекции объема, формирования контура лица с помощью введения в дерму различных гелей (филлеров) на основе гиалуроновой кислоты. 

Гиалуроновая кислота

ГК-полисахарид, впервые была выделена из стекловидного тела коровьего глаза в 1934 году, присутствует во всех тканях человека. Состоит из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилглюкозамина и глюкуроновой кислоты. В эстетической косметологии препараты изготавливаются из стабилизированной гиалуроновой кислоты стрептококкового происхождения. Они совместимы с биологическими тканями, не вызывают аллергизацию и полностью выводятся из организма (распадаются на углекислый газ и воду).

Действие препарата

С помощью контурной пластики лица можно убрать носослезные и носогубные складки, улучшить контур и увеличить объем губ, приподнять уголки рта, заполнить горизонтальные морщины на лбу и вертикальные между бровями, изменить форму подбородка и носа, сгладить атрофичные рубцы после угревой болезни.

Surgiderm
Surgiderm 24 хр – препарат линии Суджидерм используется для заполнения статических морщин, восстановления контура губ, коррекции носогубных складок, глубоких морщин в области лба, поднятия уголков губ. Длительность нахождения препарата в коже около 10-15 месяцев.
 Surgiderm 30 хр – препарат линии Сужидерм предназначен для заполнения глубоких морщин и заломов кожи, увеличения объема губ. Длительность действия: 12-14 месяцев.

Juvederm
Коррекция морщин различной степени выраженности и увеличения объема губ Juvederm 2, Juvederm 3, Juvederm 4, а также для объемного моделирования лица Juvederm Volbella, Juvederm Voluma, Juvederm Volift.

Teosyal Global Action
для устранения неглубоких морщин – носогубных складок, глабеллярных линий, морщин вокруг глаз и рта.

Teosyal Deep Lines
для лечения глубоких носогубных складок, восполнения объёма губ, моделирования контуров лица – объёма щёк и линии челюсти.

Teosyal Ultra Deep
для создания объёма, скульптурирования лица, разглаживания очень глубоких морщин и складок, устранения незначительного птоза, восстановления первоначальных линий.

Pluryal
используется для лечения всех видов морщин, складок и заломов, реконструкции контура и объема губ.

Pluryal Volume
для восстановления объемов и контуров скул, щек, губ, коррекция спинки носа, овала лица, ремоделирование подбородка, интимная пластика.

МЕТОД ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА

Все препараты контурной пластики вводятся с помощью иглы или канюли. Канюля — специальная тонкая игла с тупым концом. Она лишена режущего края. Канюля не разрывает ткани: упираясь в связку, нерв или сосуд, она аккуратно огибает их, не повреждая, что дает возможность работать с "опасными зонами" лица и шеи.

Radiesse 
биодеградируемый филлер, состоит из геля-носителя (метилцеллюлозы) и однородных гладких микросфер синтетического гидроксилапатита кальция - биоматериала, уже более двадцати лет используемый в ортопедической практике, нейрохирургии, стоматологии, отоларингологии и офтальмологии.

Гидроксиапатит кальция
основное вещество солевого ряда, входящего в состав костей и зубов человека. Формирует объем за счет значительного синтеза неоколлагена, обеспечивает безоперационный лифтинг лица и долговременную коррекцию морщин. Это безопасный и хорошо изученный препарат, который не вызывает воспалительной реакции в тканях, не мигрирует и полностью биологически разлагаемый.

Sculptra 
филлер на основе поли-L-молочной кислоты. Синтетический полимер из семьи альфа-гидроксикислот (фруктовых кислот). Биосовместима (безвредна), биоразлагаема. Стимулирует выработку коллагена-белка, отвечающего за упругость и эластичность кожи, недостаток которого является одной из основных причин образования возрастных морщин. Восполняет недостаток объёма на различных участках лица (скулы, подбородок, виски); способствует коррекции овала лица и рельефа кожных покровов, убирает рубцы и шрамы, помогает справиться с обвисшей кожей в области живота и бёдер. Курс состоит из 2-3 процедур через 1-1,5 месяца. Максимальный эффект коррекции достигается через 4-6 месяцев и сохраняется до 3-5 лет.

Radiesse, Sculptra
Показания: Носогубные складки/Морщины марионетки/Подбородочная складка/Скулы, щеки/Спинка носа/Руки, декольте/Носослезная область/Контур нижней челюсти/ Атрофические рубцы, постакне/нехирургическая подтяжка лица
Радиесс исключает введение в периоральные (включая объем и контур губ), периорбитальные области; морщины межбровья и лба.
Sculptra исключает введение в периоральные, периорбитальные области, слизистые ротовой полости.



После процедуры возможно развитие незначительных или умеренно выраженных местных кожных реакций: покраснения, зуда, припухлости, боли, жжения, кровоподтеков, уплотнения и общих: повышение t, недомогание, озноб. Реакции расцениваются как естественные и ожидаемые и самостоятельно проходят в течение нескольких дней (3-7-14 дней).
Рекомендации после процедуры:
*Не пользоваться декоративной косметикой 24 часа
*Перед выходом на улицу необходимо использовать крем с фактором защиты (SPF) более 20.
*He рекомендуется посещать баню, сауну, солярий (в течение 7дней).
*Исключается применение скрабов, химических пилингов, массажа лица и физиопроцедур в течение 7-8 дней .
*Исключить алкоголь, препараты снижающие свертываемость крови.
При развитии воспалительных или аллергических реакций кожи (отек, зуд, покраснение кожи, появление узелков, пузырей, кровоподтеков) рекомендуется обратиться к лечащему врачу в первые 24 часа.

В зависимости от применяемого препарата, техники введения, участка и типа кожи эффект сохраняется до 12-24 месяцев.
 

Противопоказания к использованию биодеградируемых имплантов: 

Нестабильный психоэмоциональный статус/ Герпес/ Иммуннодефицитные состояния/Воспалительные заболевания кожи на момент осмотра/ Сепсис и септицемия в анамнезе/ Кариес, периодонтит/Гайморит, тонзиллит, синусит/ Акне/Заболевания соединительной ткани/Гиперчувствительность к любому компоненту изделия /Введение материала вблизи гемангиом, ангиодисплазий/ При нарушении целостности кожных покровов в зоне введения, включая интервал менее одного месяца после глубокого химического пилинга и механической обработки кожи (дермабразия) и лазерного воздействия на кожу/Отягощенный аллергологический анамнез/Инфекционно - аллергическая бронхиальная астма/ Сахарный диабет/Активная фаза туберкулеза/При клинически значимых нарушениях свертываемости крови или у пациентов, получающих антиогулянты/ Пациенты, получающие терапию цитостатиками, глюкокортикостероидами/Злокачественные новообразования.

Аутоиммунные и тяжелые хронические заболевания (диабет…)
Инфекционные и вирусные заболевания (гепатит В/C, ВИЧ, сниженный иммунитет)
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Аллергические реакции (в т.ч на молочную к-ту), лекарственная непереносимость (лидокаин..)
Острые и хронические воспаления в обл. введения
Кожные заболевания, дерматозы.
Заболевания крови, нарушение свертываемости.
Склонность к образованию келоидных рубцов.
Острые соматические заболевания (повышенная температура, озноб, слабость)
Онкологические заболевания.
Беременность, лактация.
Введенный ранее перманентный филлер, короткий промежуток времени после введения биодеградируемого филлера.
Не менее 3 месяцев после операций на лице
Кальцинозы (для Радиесс)
Очень тонкая кожа (для Скульптры)
До 18 лет.

КОРРЕКЦИЯ МИМИЧЕСКИХ МОРЩИН

Ботулотоксин

Ботулотоксин в косметологии стали применять больше двадцати лет назад, когда офтальмолог Джин Каррутерс, лечившая косоглазие, заметила, что после применения ботулотоксина морщинки вокруг глаз разглаживаются.

Механизм действия

Ботулотоксин-экзотоксин, продуцируется анаэробным микроорганизмом Clostridium botulinum. Выделено 8 основных серотипов (от А до G), продуцирующих 7 серологических нейротоксинов. Каждый токсин связываентся со своей клеточной мембраной и внутриклеточными мишенями. В клинической практике и эстетической медицине используется нейротоксин серотипов А и В. Самый сильный по продолжительности терапевтического действия и эффективности- тип А. В России официально зарегестрированы БТ-А: ботокс/диспорт/лантокс/ботулакс/нейронокс/релатокс; БТ-В: ксеомин. Количество токсина настолько мало, что его измеряют в биологической активности (единицах). Доза токсина составляет нанограммы (миллиардные доли грамма). Флакон напылением в 100 Ед. - это примерно 5 нгр. токсина.

Ботулотоксин блокирует нервно-мышечную передачу в двигательных нервах, что проявляется релаксацией мышц. Действие препарата начинается через 2-5 дней после инъекций и длится 3 месяца или дольше, эффект зависит от многих факторов (соматического, психического, эндокринного и иммунного статуса). Сократимость мышц восстанавливается вследствие фармакокинетических и внутриклеточных репаративных процессов (прорастания новых нервных волокон). Повторная коррекция нейротоксином возможна не ранее 4 месяцев.

Ботулинистические нейропротеины — это лекарственные препараты, созданные для лечения различных неврологических /урологических/гинекологических/хирургических/ стоматологических/офтальмологических заболеваний, связанных с мышечным гипертонусом. В косметологии ботулотоксин используется с 1988 года для эстетической коррекции внешнего вида морщин верхней и нижней трети лица, в дерматологии: для лечения акне, розацеа, рубцов.
Введение нейротоксина может осуществляться только врачами, прошедшими специальное обучение. Любая процедура начинается с консультации врача- косметолога, во время которой определяются зоны коррекции, собирается анамнез, проводятся неврологические пробы, направленные на выявление асимметрии в работе мимической мускулатуры, а также причин ее возникновения.

информированное согласие

Неотъемлемой частью проведения любой медицинской манипуляции является обсуждение всех деталей «информированного согласия» и подписание его врачом и пациентом. Техники введения препарата и последующий результат эстетической коррекции напрямую зависят от базового знания врача анатомии и иннервации мышц лица (мышц антагонистов и синергистов) ,а также клинический опыт врача. Повторный осмотр назначается на 14 день после процедуры, во время которого происходит оценка результата и при необходимости производится докоррекция препарата.

Некоторые вопросы, которые пациенты задают врачам-косметологам про «БОТОКС»

Что такое «БОТОКС»?

Ботокс – это торговое наименование препарата, созданного на основе ботулинического токсина в 1989 году. Производитель препарата – компания «Аллерган», штаб-квартира которой располагается в городе Ирвин, штат Калифорния (США). Компания выпускает достаточно широкий спектр препаратов, в частности для офтальмологии, но только ботокс стал всемирно узнаваемым брендом. Ботокс – серьезное лекарство, и его применение даже в эстетической медицине, к услугам которой обращаются здоровые люди, требует знаний и опыта врача. Ботокс не единственный препарат, аналогичные препараты на основе ботулинического токсина типа А выпускаются во Франции, Китае, Корее, Германии. Они также зарегистрированы в России и применяются в клинической практике, в том числе и по эстетическим показаниям.

Ботокс – яд. Можно ли им отравиться?

«Все есть яд и все есть лекарство. Только доза делает вещество лекарством или ядом» – это слова великого Парацельса. Уже в XV веке появилось понимание того, что ничего нельзя применять без контроля. Однако задумаемся: если бы вследствие инъекций, которые проводят для коррекции мимических морщин, можно было отравиться, разве бы разрешили эту медицинскую технологию к применению? Сегодня все средства и лекарственные препараты, которые используются в медицине, проходят очень жесткий контроль и обязательные клинические испытания на безопасность и эффективность. Более того, испытывается и регистрируется медицинская технология, т.е. сама процедура, которая проводится по четко отработанному протоколу. Что касается ботокса, то помимо всех разрешительных медицинских документов на сам препарат, эффективность его применения подтверждается огромным количеством научных работ. Доза токсина, которая может привести к отравлению, настолько высока, что содержимое такого количества флаконов препарата просто немыслимо ввести одному человеку.
Кроме того, ботокс – препарат локального действия. Как правило, после инъекции препарат остается только в мышце-мишени, не распространяясь по всему организму. Как он действует? С точки зрения академической фармакологии ботулинический токсин типа А является местным миорелаксантом, средством, влияющим на нервно-мышечную передачу. Механизм действия токсина заключается во временной блокаде передачи импульса от нерва к мышце, т.е. сигнал «двигайся!» к мышце от нерва поступать перестает. В отсутствии стимуляции мышца расслабляется, и участок кожи, с которым она связана, расправляется. При грамотно проведенной процедуре мимические движения сохраняются в минимальном объеме, а вот рельеф кожи значительно выравнивается.
Сами инъекции занимают 10–20 минут. Обычно сбор анамнеза и приготовления длятся дольше. Эффект не наступает на кончике иглы. До его появления пройдет от 3 до 7 дней и максимума он достигнет к 10–14-му дню.

 

Что можно корректиовать ботоксом?

Ботокс не является «средством Макропулоса». Он не может кардинально изменить внешность, им можно "разгладить" морщины на лбу, в области межбровья, «гусиные лапки» в уголках глаз. Это – стандартные показания. С помощью инъекций ботулинического токсина можно немного поднять брови, скорректировать овал лица, приподнять кончик носа, провести коррекцию морщин и складок на шее.

 

Можно ли ботоксом увеличить губы?

Препараты ботулинического токсина используются для коррекции тонких морщин вокруг губ, с их помощью можно приподнять опущенные уголки рта, но никак не изменить форму или увеличить объем губ. Для этой процедуры используются филлеры  на основе гиалуроновой кислоты.

 

Нужна ли при проведении инъекций анестезия?

«Я уколов не боюсь, если нужно, уколюсь» –эти строчки из детства вспоминают многие пациенты косметолога, ожидая процедуры.
Введение ботулинического токсина не является болезненным, поскольку иглы у шприцев очень тонкие, а сами инъекции – поверхностные, поэтому анестезия не требуется. Тем, кто испытывает очень сильный страх хоть какой-то боли, можно предложить поверхностную аппликационную анестезию с помощью крема. 

 

Какие побочные эффекты могут развиться?

Если инъекции сделаны с соблюдением всех аспектов технологии, адекватным выбором дозы и учетом анатомических особенностей конкретного человека, то осложнения, как правило, не возникают. И все же пациента надо предупредить, что результатом ЛЮБОЙ инъекции могут быть синяки, небольшая местная болезненность, покраснение и отечность. Все эти проявления исчезают в течение нескольких часов или дней. Более серьезные побочные эффекты в виде птоза верхних век и бровей, как правило, описаны в тексте «Информированного согласия на процедуру», с которым в обязательном порядке знакомится пациент ДО инъекций. 

 

Сколько инъекций можно делать в течение жизни?

Многие пациенты делают регулярные инъекции на протяжении 5 и даже 10 лет. В среднем, инъекции делают 2–3, но не более 4 раз в год. Стоит помнить о том, что с возрастом у любого человека мышцы теряют тонус, становятся более слабыми, поэтому необходимая доза препарата постепенно уменьшается. Одновременно эффект от инъекции становится все более долговременным. Через несколько лет регулярного применения ботокса для достижения хорошего эффекта можно делать инъекции 1–2 раза в год.

 

Почему у одних эффект от одной процедуры держится практически полгода, а у других мимика восстанавливается через 3 месяца?

1) У каждого человека есть индивидуальные особенности протекания физиологических процессов, в том числе и связанных с восстановлением нервно-мышечной передачи, блокированной введением ботулинического токсина.

2) При проведении первых процедур длительность эффекта обычно ограничивается 3-4 месяцами, после 10 и более процедур – приближается к 6 и даже 8 месяцам.

3) Применение некоторых антибиотиков (эритромицина, тетрациклина, линкомицина и других) по поводу лечения инфекционных заболеваний, витаминов группы В может привести к тому, что длительность эффекта уменьшится.

4) Некоторые косметологические процедуры, например микротоковая терапия, также обусловливают менее продолжительное действие токсина.

5) Ведение активного образа жизни (спорт, плавание) быстрее восстанавливает мышечную проводимость.

 

Не возникает ли со временем привыкания?

Индивидуальная нечувствительность к препарату наблюдается менее чем в 0,01% случаев.
Со возрастом все мышцы теряют тонус, ткани кожи – упругость, подкожная жировая клетчатка в области лица и шеи – объем. Все это приводит к развитию гравитационного птоза, усугублению морщин и складок. На эти процессы ботокс повлиять не может – ни положительно, ни отрицательно. Но пациентам кажется, что ботулинический токсин действует хуже, чем раньше.

 

Не происходит ли атрофия мышц в результате регулярных инъекций?

После инъекций кровоснабжение мышц не нарушается. Мировой клинический опыт свидетельствует, что даже введение достаточно высоких доз токсина на протяжении длительного времени неврологическим больным мышечную атрофию не вызывает.

 

В будущем я планирую беременность. Не опасно ли делать инъекции ботулинического токсина для коррекции мимических морщин?

Беременность и кормление грудью – как факт – являются противопоказанием к использованию ботулинического токсина. Если же инъекция ботокса была проведена, и спустя какое-то время беременность наступила, ничего страшного. «Время жизни» самого токсина в организме не превышает одних суток. Поэтому он опасности для будущего ребенка не представляет.

 

Ботокс предназначен только для женщин?

Препараты ботулинического токсина по эстетическим показаниям с успехом применяют и у женщин, и у мужчин. У мужчин мускулатура, в том числе и мимическая, развита сильнее, чем у женщин. Поэтому для того, чтобы ограничить активность лицевых мышц, им требуется более высокая доза препарата. Кроме того, у мужчин, как правило, кожа более плотная. Мужчинам необходимо сохранять конкурентоспособность на рабочем месте, особенно если это касается бизнеса. И внешний вид в этом играет не последнюю роль.

 

Можно ли быть уверенным в том, что не предлагают подделку?

В России для применения в эстетической медицине официально зарегистрированы препараты ботулинического токсина – ботокс, диспорт, релатокс, ботулакс, ксеомин, лантокс.
Определенной гарантией служит обращение в клинику, которые имеют лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности (терапевтическая косметология).
В-третьих, у врача должен быть сертификат на право применения ботулинического токсина, и, чтобы у пациента не было сомнений, его нужно показать. Так как в работе с разными препаратами есть особенности, то врач должен иметь специальный сертификат, выдаваемый представителем компании производителя, на каждый препарат, с которым он работает.
В-четвертых, перед самой инъекцией надо показать флакон с препаратом. При любых вопросах предъявить сертификат качества на конкретную серию продукта.

 

Ботокс? Мне еще рано.

Конечно, к своей внешности все относятся по-разному. Для кого-то первый седой волос, первая морщинка становятся поводом для отчаяния и мыслей о том, что жизнь и молодость безвозвратно уходят. Кто-то считает морщины признаком зрелости. Некоторые вообще именно на них не обращают особого внимания, фокусируясь на фигуре, состоянии волос и т.д.
Формирование морщин связано со множеством процессов, происходящих в коже и во всем организме. И все же большинство морщин и складок полностью или частично имеют мимическую природу. Концевые волокна подкожных мимических мышц «вплетаются» непосредственно в дерму, при напряжении мышц происходит растяжение или сокращение кожи, которая собирается в складки. И если эти складки неглубокие, то мы воспринимаем их как морщины. Это нормальный и естественный процесс, но… У некоторых, порой очень молодых людей и сами эмоции, и их мимическая экспрессия могут быть достаточно стойкими. Иногда постоянное напряжение мышц позволяет компенсировать некоторые ослабленные функции: вспомним, как характерно прищуриваются страдающие близорукостью и дальнозоркостью. Такие морщины в начальной их стадии называют динамическими. Однако с возрастом эластичность кожи уменьшается, и мимические морщины приобретают статический характер, поскольку они уже связаны с определенной перестройкой в коже, т.е. имеют морфологический субстрат. Так ли безобидны морщины? Привычка хмуриться, щуриться, жмуриться часто закрепляется в определенном словесном портрете, и, например, «насупленный вид» ассоциируется с определенными чертами характера. Такая «картинка» мгновенно считывается окружающими и способствует формированию определенного (увы, не самого лучшего) впечатления. Таким образом, можно говорить о социально негативной роли некоторых морщин. Коррекция мимических морщин в таких случаях позволяет преодолеть предвзятое отношение к человеку, облегчить ему налаживание социальных контактов. Высказывается мнение о том, что вместе с характерной мимикой постепенно уходят и отрицательные эмоции, ее обусловливавшие. Более того, именно лицо, а не фигура является для окружающих основным индикатором возраста человека. И морщины в этом играют не последнюю роль. Все эти аргументы должны помочь пациенту принять взвешенное решение 

 

Появилось много кремов и сывороток с «эффектом ботокса». Могут ли они заменить инъекции?

Действительно, различные косметические фирмы предлагают сегодня маски, кремыи сыворотки с «эффектом ботокса». Обычно в их состав входит ацетилгексапептид-3 (аргирелин) или октапептид (октамиоксил). Эти соединения также обладают способностью подавлять транспорт соединений, регулирующих нервно-мышечную передачу. Кроме того, в состав таких косметических средств обычно вводятся компоненты, увлажняющие и укрепляющие кожу. Такое вот комплексное воздействие и обеспечивает эффект выравнивания рельефа кожи. Однако он развивается спустя 1–1,5 месяца при условии ежедневного, обычно двухкратного нанесения средства. При прекращении его использования кожа быстро возвращается к исходному состоянию. О каком-либо изменении мимической активности, расслаблении мимических мышц речи идти не может. Такие продукты можно использовать для пролонгации эффекта от ботокса для повседневного ухода за кожей. 

 

Нитевая имплантология

Мезонить

Мезонить - рассасывающиеся стерильные нити для тредлифтинга тканей с иглами-носителями различных размеров.

Принцип действия

Устройство, состоящие из тонкой гибкой иглы-проводника и нити, одна половина которой интегрирована в полость иглы, а вторая половина находится снаружи и зафиксирована держателем. 

Многообразие видов нитей (гладкие, спиральки, косички, пружинки, с насечками), схем установки и состава нитей (полидиоксанон/полимолочная кислота/капролактон) дают возможность проявлять индивидуальный подход к каждому пациенту. После установки нити в ткань, на обратном ходе игла- проводник извлекается из ткани. На протяжении 6-9 месяцев нить подвергается биодеградации путем гидролиза, и в течении года полностью рассасывается (распадается на воду и углекислый газ), формируя в месте введения неоколагенез. Мезонити для тредлифтинга 100% биосовместимы с тканями, не вызывают аллергических реакций и отторжения.

Подтяжка кожи с помощью нитей –один из древнейших методов омоложения лица. Еще в Египте во времена фараонов использовались гладкие золотые нити.

Нити с насечками появились в 1964г, J.H.Alcamo при сшивании сухожилий на полипропиленовую нить нанес скальпелем насечки для лучшей фиксации в тканях. В 1984г. M.Fukudo предложил применять нити с насечками для подтяжки мягких тканей. Российская история развития нитей началась с разработок в 1999г. М.А.Суламанидзе малоинвазивной подтяжки птозированных мягких тканей лица нитями с выступами(Aptos).

Нитевое армирование получило название тредлифтинга/нитевая имплантология/филтинг) – малоинвазивный метод, позволяющий осуществить безоперационную подтяжку кожи лица и тела. Долгое время тредлифтинг считался прерогативой пластических хирургов. Нитевой лифтинг использовался в дополнении к пластическим операциям или как самостоятельная процедура для пациентов с умеренно выраженными инволюционными изменениями или «боявшихся» оперативного вмешательства. Сейчас методика применения нитей сдвинулась в «эстетическую медицину». ВРАЧАМ дермато- косметологам, прошедшим специальное обучение разрешено применять методики косметологического (не хирургического!) нитевого лифтинга, так как схемы процедуры и область введения (дерма и подкожно-жировая клетчатка) соотносимы с техниками (прокол, а не разрез) инъекционного моделирования.

Задачами тредлифтинга являются: профилактика и коррекция проявлений гравитационного птоза (армирование и лифтинг провисших тканей, улучшение качества и цвета кожи, моделирование контуров и редукция объемов, изменение мышечного тонуса). Это достигается применением определенных техник ( веер, сэндвич, вектор, сетка ,шов) и зависит от глубины введения мезонити. Используя множество техник введения мезонитей на различную глубину, можно получить лифтинг тканей, липолиз, изменение тонуса мышц. Нить, введенная под кожу, способна поддерживать провисшие ткани. При коррекции гравитационного птоза используется векторная техника установки мезонитей с учетом «реперных» точек — зон фиксации мягких тканей с подлежащими структурами, которая дает эффект лифтинга. Укрепление структуры кожи обеспечивает техника армирования слабых зон. За одну процедуру можно имплантировать до нескольких десятков нитей. Имея в арсенале мезонити различной длины (от 30 до 90 мм ) и множество конфигураций, можно работать на разных участках лица и тела, включая деликатные зоны. Тредлифтинг мезонитями позволяет улучшить контуры мягких тканей и отложить обращение к пластической хирургии на поздний срок.

Показания:
коррекция контуров лица и тела, профилактика преждевременного старения и ревитализация кожи: носогубные складки/ губо-подбородочные морщины/ нососкуловая борозда/ кисетные морщины/ периорбитальные морщины/ складки перед и за ушной раковиной/гравитационный птоз щек и субментальной области/опустившиеся наружные края бровей / неровный рельеф кожи после липосакции/ периоральные морщины/ горизонтальные морщины лба/ носослезная борозда/возрастные изменения кожи шеи и декольте/ дряблость кожи на животе, руках, внутренней поверхности бедер, ягодицах/рубцы/гнездная аллопеция


Противопоказания:
воспалительные заболевания в месте проведения процедуры/аутоиммунные заболевания кожи/ лихорадочные состояния (ОРВИ, грипп и т.д.) /беременность и лактация/ менструация в день процедуры/ обострение герпеса/ тяжелые соматические заболевания/ гемофилия/ психические нарушения/ злокачественные новообразования/ воспалительные заболевания кожи в области проведения процедуры/ ранее введенные не биодеградирующие инъекционные имплантаты в зоне проведения процедуры/ склонность к образованию келлоидных и гипертрофических рубцов.


До процедуры:
в течении10-14 дней исключить препараты, разжижающие кровь (салицилаты, вит.Е, нпвп), алкоголь.
После проведения процедуры в зоне инъекций может появиться отёк, покраснение, ощущение болезненности, покалывание, а также возможно развитие гематомы, уплотнения, тае. Эти реакции являются нормальными и исчезают от 3-х (отёки, покраснения, болезненность) до 7-10-ти суток (гематомы). Малая инвазивность процедуры позволяет сократить реабилитационный период до 5-14 дней.


Рекомендации после процедуры:
Ограничить мимическую активность (бандаж в период до 7-10 дней); избегать повышенных физических нагрузок, (в период до 14-ти дней); избегать резкого перепада температур (посещение бань, саун, соляриев в период до 7 дней); не наносить в течение 12-ти часов декоративную косметику; не разминать и не массировать(покой) области введения мезонитей в течение 7-10 дней.

Прийти на контрольный осмотр через 3-4 дня после процедуры.

В случае нежелательных реакций незамедлительно обратиться к лечащему врачу-косметологу.

Клинический результат имплантации нитей формируется через 2-3 недели, усиливается в течение 2-х месяцев, эффект может сохраняться на протяжении 2-х лет. Материал находится в тканях от 180-ти до 240-ка дней с последующей полной резорбцией. Введение нитей рекомендуется поэтапное (каждые 2-4 недели). Периодические повторные процедуры (каждые 12 месяцев) способны поддерживать желаемую степень коррекции и пролонгируют лечебный и эстетический эффект. 

биооживление

Биоревитализация

Внутрикожное инъекционное введение немодифицированной гиалуроновой кислоты для восстановления ее оптимальной концентрации в дерме.

Процедура физиологична, помогает достичь эффект внешнего омоложения, запустить процесс самовосстановления кожи за счет взаимодействия гиалуроновой кислоты с рецепторами клеток и способности запускать процесс регенерации. Гиалуроновая кислота является естественной составляющей нашей кожи, отвечающей за её упругость и увлажнение. С возрастом синтез гиалуроновой кислоты в организме снижается, из-за чего наша кожа теряет влагу, упругость, становится тусклой, появляются морщинки.
Биорепарация (биовосстановление)- процедура, аналогичная биоревитализации, но помимо гиалуроновой кислоты в состав препарата входят дополнительные активные вещества: аминокислоты/микроэлементы/витамины/пептиды. В таком сочетании обеспечивается пролонгация терапевтического эффекта и возможность решать более сложные эстетические задачи.


Этиология:

Сразу же после инъекции наблюдается типичная реакция на инородное тело (а именно так наш организм воспринимает любое вмешательство) – миграция макрофагов и фибробластов в зону, куда введен препарат. Под действием гиалуронидаз, секретируемых фибробластами, образуются низкомолекулярные фрагменты ГК и олигосахариды, которые накапливаются вокруг имплантированного материала. Именно они осуществляют целенаправленную стимуляцию фибробластов к синтезу теперь уже собственной ГК. Однако для достижения реальной реструктуризации (омоложения) дермы активизации функций имеющихся клеток недостаточно, необходима морфологическая перестройка ткани за счет пролиферации фибробластов, т.е. увеличения численности молодых активных клеток. Для этого требуется длительная стимуляция ткани (более 5–6 дней). Достижение такого эффекта возможно при использовании препаратов с высокой вязкостью материала. Необходимо помнить, что активность гиалуронидазы в дерме очень высокая, и жидкие формы ГК катаболизируются в течение суток. За такой короткий период невозможна стимуляция пролиферации фибробластов, а значит, и достижение выраженных морфологических изменений.

Второй фактор, определяющий время нахождения препарата в дерме, – это концентрация ГК (оптимальная концентрация 18–20 мг/мл).

После полной деградации препарата в дерме формируется «очаг» активных клеток, синтезирующих гиалуроновую кислоту. Длительность его функционирования может колебаться от 3 до 6 месяцев и зависит от используемого препарата, исходной концентрации собственной ГК в дерме (биологический возраст и ресурс кожи), темпов расходования ГК (общие заболевания, инсоляция, курение и т.п.), а также от проведения других косметологических процедур, которые могут усиливать и пролонгировать эффект биоревитализации. Этот период соответствует выраженному клиническому результату. Морфологическая картина на уровне дермы возвращается в исходное состояние спустя 9–12 месяцев. 

Препараты:

В настоящее время существуют две группы препаратов для биоревитализации – 1) на основе нативной (химически неизмененной) ГК и 2) ее эфиров, образованных за счет внутренних связей (спиртовые и кислотные группы цепей ГК) без использования дополнительных веществ. Конечные продукты деградации– только низкомолекулярные фрагменты ГК. 


• Препараты на основе нативной ГК сразу же начинает катаболизироваться под действием тканевой гиалуронидазы. Активность фибробластов и синтез ими эндогенной ГК после имплантации повышаются очень быстро. Поэтому эти препараты можно вводить пациентам с сухой, дегидратированной кожей, но не рекомендуется использовать в областях с отечностью, пастозностью тканей. Они не влияют на салоотделение. Время нахождения ГК в дерме не превышает двух недель, в среднем – 9–10 дней. Длительность клинически значимого эффекта – около 2–3 месяцев.

• Препараты на основе эфира ГК. Катаболизм эфиров ГК протекает в две стадии. Первая – гидролиз сложноэфирных связей между цепями ГК при участии неспецифических гидролаз, вторая – катаболизм высвободившихся цепей ГК с помощью гиалуронидазы. «Сшитую» сложноэфирными связями ГК гиалуронидаза распознает с трудом, поэтому вначале преимущественно протекают реакции гидролиза эфирных связей. Оба процесса требуют привлечения большого количества молекул воды, поэтому при введении эфиров ГК в кожу с недостаточной гидратацией эффект биоревитализации может быть не столь выраженным, к тому же иногда проявляется некоторый дискомфорт – ощущение стянутости. В связи с этим рекомендуется провести предварительное интенсивное увлажнение с помощью инъекций нативной гиалуроновой кислоты, которая за счет своей способности привлекать и удерживать воду создает в коже своеобразный гидрорезерв. При этом препараты эфиров ГК могут безопасно вводиться в отечные зоны. Из-за двухэтапного характера катаболизма эфиров ГК активные продукты (низкомолекулярные формы и олигосахариды) накапливаются в нужном количестве не сразу, и процессы синтеза эндогенной ГК начинаются несколько позже, чем в случае использования первой группы препаратов. Но и период биодеградации эфиров ГК практически в 2 раза больше и может составлять до четырех недель. Отсюда понятно, почему клинический эффект омоложения кожи (выравнивание овала лица, устранение мелкой морщинистости в периорбитальной области, поддержание объема губ) в этом случае наблюдается гораздо дольше – 4–6 месяцев. Эфиры ГК влияют на уровень себопродукции. В течение первой недели после инъекций уровень продукции и секреции кожного сала снижался в 2 раза. Поэтому такие препараты необходимо с осторожностью назначать пациентам с сухой, чувствительной кожей и обязательно рекомендовать им для домашнего применения кремы, компенсирующие проявления себодефицита. В случае жирной, проблемной кожи, напротив, оказываемое воздействие позволяет нормализовать ее состояние.

Резюмируя вышесказанное, следует отметить: препараты первой группы позволяют быстрее добиться ревитализации кожи, но этот эффект кратковременный. Их не рекомендуют пациентам с отеками, однако назначают с целью создания гидрорезерва перед введением эфиров ГК. В случае тонкой сухой кожи с выраженным себодефицитом биоревитализацию рекомендуется проводить только препаратами нативной ГК.

Препараты второй группы можно назвать медленными и пролонгированными биоревитализаторами. Их используют на втором этапе сочетанного терапевтического протокола, без опасения вводят в пастозные зоны. Они имеют терапевтические преимущества в случае повышенной жирности кожи.

Показания для проведения биоревитализации
1. Профилактика и терапия хроно- и фотостарения кожи.
2. Профилактика и быстрое восстановление кожи после фотоповреждения.
3. Терапия гиперпигментации (солнечной и поствоспалительной).
4. Подготовка к инвазивным эстетическим процедурам (в т.ч. пластическим операциям) и реабилитация после них. <br>5. Лечение рубцов.
6. Коррекция эстетических недостатков, связанных с дефицитом внутреннего объема тканей.

ГК играет важную роль в процессах морфогенеза и органогенеза, регенерации и ангиогенеза, детоксикации и воспаления, иммунного ответа и антиоксидантной защиты. Нарушение ее синтеза приводит к тому, что перечисленные процессы могут протекать неправильно или неполноценно, развивается та или иная патология и происходит ускоренное старение организма. 

Вырабатывается ГК в основном клетками соединительной ткани (фибробласты, хондробласты и др.), и главным органом, продуцирующим и сохраняющим ее для нужд всего организма, является именно кожа.
В дерме депонировано около 50% от общего количества ГК в организме и синтезируется около 60%. Вот почему после объемных операций, тяжелых травм резко падает тургор кожи, что свидетельствует о снижении в ней концентрации ГК, которая расходуется организмом на нужды восстановления поврежденных органов и тканей.

При старении организма снижается функциональная активность многих клеток, в том числе и фибробластов, происходит постепенное уменьшение концентрации ГК в дерме. Изменения качественного и количественного состава межклеточного матрикса, в свою очередь, негативно сказываются на пролиферативной и синтетической активности клеток. В результате этого порочного круга нарушаются процессы физиологической регенерации сначала в дерме, а потом и в организме в целом. Развиваются признаки старения кожи – ее гипотрофия и атрофия.

И если мы ставим перед собой целью добиться омоложения кожи, нам необходимо решить двуединую задачу: повысить концентрацию ГК в дерме до уровня, превышающего возрастные показатели, и поддерживать ее на протяжении длительного времени, достаточного для достижения морфологической перестройки (реструктуризации) кожи. Необходимо отметить, что надолго повысить концентрацию ГК в дерме с помощью заместительной терапии невозможно.

В настоящее время в одном миллилитре коммерческих препаратов содержится не более 20 мг ГК. Если за сутки вся кожа синтезирует около 3,5–4,0 г гиалуроновой кислоты, то в области лица (примерно 5% кожи) – 175–200 мг. К 50 годам возрастной дефицит ГК достигает порой 50%, и для того чтобы его гипотетически возместить, нам потребуется каждые неделю-две вводить по 10 шприцев коммерческих препаратов (емкостью 1 мл). Это весьма роблематично. Единственный путь повышения концентрации ГК в дерме – стимуляция ее синтеза, что, в свою очередь, требует увеличения количества и повышения активности фибробластов.

В настоящее время существует ограниченное количество методик, которые позволяют добиться поставленной цели. И первое место среди них занимает именно биоревитализация. Протоколы системной биоревитализации предусматривают сочетание интенсивной и поддерживающей терапии с использованием двух разных препаратов.

Цель интенсивного курса – повышение концентрации ГК в дерме. Количество процедур зависит от исходного уровня ГК, который во многом определяется индивидуальными особенностями и находится в обратной зависимости от возраста.

Снижение концентрации ГК в дерме отмечается уже с 35-летнего возраста, тогда же целесообразно начинать системную биоревитализацию. В этом возрасте снижение концентрации ГК в дерме незначительное, признаки старения минимальные либо отсутствуют. В курсе интенсивной биоревитализации обычно проводятся 2 процедуры: первая – с использованием препарата на основе нативной ГК, вторая – с использованием эфира ГК. Интервал между процедурами составляет 2 недели – срок полной резорбции первого препарата. Поддерживающий курс предусматривает использование препаратов на основе эфира ГК, инъекции проводятся с интервалом в 4–6 месяцев.

Возраст около 45 лет. В этом возрасте концентрация ГК в дерме уже заметно меньше, наблюдаются признаки старения кожи в виде мелких морщин и снижения тургора кожи. Интенсивный курс биоревитализации, как правило, включает 3 процедуры и может проводиться в двух вариантах.Первый вариант: первая процедура – с использованием препарата на основе нативной ГК; вторая – через 2 недели (время полной биодеградации нативной ГК) с введением препарата на основе эфира ГК, если достигнут хороший уровень увлажнения кожи после первой процедуры; третья – через 4 недели (срок полной биодеградации эфира ГК) также с использованием препарата на основе эфира ГК.

Второй вариант: первая процедура проводится так же, как и в первом варианте (препарат нативной ГК); вторая – проводится через 2 недели с использованием такого же препарата, если после первой процедуры достаточный уровень гидратации кожи еще не достигнут; третья процедура назначается через 2 недели с введением препарата на основе эфира ГК.

Если наблюдается ускоренное старение кожи, обусловленное курением, дефицитом эстрогенов на фоне физиологической или хирургической менопаузы, курс интенсивной терапии можно проводить по протоколу, соответствующему более старшему возрасту. Поддерживающий курс проводится с с интервалом в 4–5 месяцев.

Возраст 50 лет и старше. В этом возрасте концентрация ГК в дерме уже значительно снижена, признаки старения – выраженные. Для полноценного восстановления кожи требуется не менее четырех процедур: первая процедура – вводится препарат на основе нативной ГК, вторая – спустя 2 недели – тот же препарат, третья – спустя 2 недели – препарат на основе эфира ГК, четвертая – спустя 4 недели вводится препарат на основе эфира ГК. Каждая последующая инъекция назначается после полной резорбции препарата, введенного ранее. Поддерживающий курс подразумеваетиспользование препаратов на основе эфира ГК, сеансы проводятся с интервалом в 3–4 месяца.

Поддерживающий курс определяются индивидуально, в зависимости от длительности наблюдаемого клинического эффекта, что во многом определяется стилем жизни (курение, стрессы, экология, условия быта и работы, посещение солярия и т.п.),а также тем,проводятся ли пациенту другие косметологические процедуры и какие средства для домашнего ухода за кожей использует

ФОТОПОВРЕЖДЕНИЕ И ФОТОСТАРЕНИЕ 


Фотоповреждение кожи связано с воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного спектра. Долгое время считалось, что именно УФВ-свет является главным повреждающим фактором, но их доля в УФ-спектре составляет не более 5%, к тому же 70% из них поглощаются, либо отражаются роговым слоем, еще 20% – рассеиваются во время прохождения эпидермиса и только 10% достигают верхних слоев дермы. УФВ-излучение отвечает за активную выработку меланина и синтез витамина D в коже, в избыточном количестве – обусловливает ее острое фотоповреждение (ожог), при длительном воздействии приводит к развитию солнечного гиперкератоза и, самое главное, повреждению ДНК. 


20–30% УФА-лучей проникает в глубокие слои дермы. Они воздействуют на клеточные структуры не напрямую, а через инициацию реакций свободнорадикального и перекисного окисления. Перекисное окисление липидов в составе мембран (плазматической, ядерной и органелл) приводит к серьезным повреждениям клеточных структур, в том числе и ДНК хромосом. Под действием свободных радикалов происходит разрушение молекул гиалуроновой кислоты в составе эпидермиса и дермы, что сопровождается различными функциональными нарушениями, способствует формированию избыточной пигментации, ослаблению иммунной защиты, во многом обусловливает такие проявления фотоповреждения кожи, как снижение тургора, формирование сетки морщин. 


УФ-облучение приводит не только к повышенной деградации эндогенной ГК, но и к подавлению экспрессии и активности ферментов, синтезирующих ГК в дерме (гиалуронидазы 2-го типа).В результате фотоповреждения кожи уровень эндогенной ГК так и не возвращается к исходному уровню из-за нарушения механизмов саморегуляции, что, в свою очередь, приводит к преждевременному старению.

Биоревитализация для профилактики фотоповреждения и фотостарения кожи: 

•обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием; 

• повышает функциональный резерв клеток; 

• обеспечивает полноценную регенерацию поврежденных тканей. 

Тетрасахариды, образующиеся при биодеградации ГК, в экстремальных условиях фотоповреждения кожи стимулируют синтез белков теплового шока, которые защищают клетки от гибели. 

Для профилактики фотоповреждения необходимо за 14 дней до планируемой гиперинсоляции провести сеанс биоревитализации. Выбор препарата зависит от типа кожи и проведенных ранее процедур.

После возвращения из отпуска через 10-14 дней рекомендуется провести процедуру биоревитализации препаратами нативной ГК, которые быстрее восстановят физиологический уровень метаболизма ГК в дерме.

КОРРЕКЦИЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ

Образование очагов гиперпигментации –еще одно возможное следствие фотоповреждения кожи или воспалительного процесса (пост-воспалительная пигментация).

Меланин в организме человека является одним из антиоксидантов. Поэтому участки кожи, испытывающие оксидативный стресс, могут избыточно пигментироваться. Механическое, физическое или химическое удаление пигмента зачастую не позволяет добиться стойкого результата. Проведение биоревитализации способствует повышению антиоксидантного потенциала пигментированной зоны и со временем восстановлению нормального цвета кожи. Оптимальным методом удаления пигментных пятен можно считать сочетание срединного пилинга и биоревитализации на фоне применения топических средств с ингибиторами меланогенеза.

Биоревитализация проводится за 10–14 дней до пилинга и на 10–14-й день после него.

ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ


Инвазивные процедуры широко используются в эстетической медицине и косметологии. Кожа, как барьерный орган, должна быть устойчивой к внешним воздействиям и быстро восстанавливаться после повреждения. Более того, легкие травмы только стимулируют ее функции. Такое свойство не является чем-то уникальным, а отражает общие биологические закономерности. Так, мышцы при отсутствии должной нагрузки могут гипотрофироваться. Увеличение мышечной массы происходит на фоне тренировок, причем нагрузки должны быть достаточно большими, даже с повреждением мышечных волокон.

По мере старения снижается регенераторный ресурс органов и тканей, повышается риск развития осложнений в процессе заживления повреждений, в том числе и образования рубцов. Поэтому перед проведением инвазивных косметологических процедур, таких как срединные химические пилинги, лазерная шлифовка кожи, дермабразия и т.п., необходимо оценивать резервы регенерации соединительной ткани. 

В многочисленных исследованиях показано, что способность к полноценному ранозаживлению во многом определяется уровнем ГК. Проведение биоревитализации перед инвазивными воздействиями позволяет не только существенно улучшить результат, но и избежать осложнений. Процедуру проводят за 10–14 дней до предполагаемого вмешательства. Через 10–14 дней после срединных пилингов и через месяц после лазерной шлифовки, дермабразии, необходимо провести еще одну процедуру биоревитализации для полноценного восстановления метаболизма ГК и структуры дермы.

ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

После проведения пластической операции формирование рубцов в области разрезов и сепарирования тканей неизбежно. Нормотрофические рубцы во многих случаях постепенно замещаются полноценной соединительной тканью или становятся почти невидимыми, а вот гипертрофические рубцы, спайки и фиброзирование тканей могут приводить к деформации кожи и существенному нарушению эстетики.
За счет повышения уровня ГК в коже можно ускорить заживление ран и снизить риск послеоперационных осложнений. Процедуру биоревитализации рекомендуется проводить за 10–14 дней до операции. При этом особое внимание следует уделять зонам операционной травмы. К примеру, перед круговой подтяжкой лица необходимо тщательно обколоть (с интервалом 3–4 мм) зоны разрезов и сепарирования кожи, в том числе и за ухом. Как показывает практика, именно в этой зоне чаще всего наблюдается образование заметных рубцов. Перед блефаропластикой прокалываются зоны разрезов как на нижнем, так и на верхнем веке.

СОЧЕТАНИЕ БИОРЕВИТАЛИЗАЦИИ С ХИМИЧЕСКИМИ ПИЛИНГАМИ

Для повышения эффективности биоревитализации, как омолаживающей процедуры, ее можно сочетать с другими видами воздействия. Самым оптимальным является сочетание с поверхностным пилингом гликолевой кислотой. Метаболиты ГК, и гликолевая кислота (через систему провоспалительных цитокинов) стимулируют экспрессию рецепторов CD 44 на поверхности фибробластов и увеличивают продукцию гликозаминогликанов. Кроме того, гликолевая кислота стимулирует синтез ГК в эпидермисе. Такое комбинированное воздействие позволяет получить более выраженный и стойкий терапевтический эффект.
После процедуры биоревитализации поверхностный гликолевый пилинг проводится на 10-е сутки. После пилинга инъекции ГК проводятся через 4–5 дней.После интенсивного курса терапии проводятся сеансы поддерживающей биоревитализации по схемам, описанным выше. 

АРМИРОВАНИЕ КОЖИ С ПОМОЩЬЮ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ БИОРЕВИТАЛИЗАЦИИ

С помощью препаратов ГК, предназначенных для проведения армирования можно не только существенно повысить тургор кожи, выровнять рельеф.
С профилактической целью препараты на основе частично сшитой ГК вводятся в зоны возможного формирования морщин или депрессии ткани с использованием техник для инъекционной контурной пластики.
При наличии неглубоких морщин, некоторого опущения уголков рта, небольшой асимметрии коррекцию проводят с использованием линейной техники и техники армирования. Длительность коррекции составляет 4–6 месяцев.
В случае выраженных дефектов рельефа кожи процедуры частично стабилизированной ГК проводятся на подготовительном этапе перед контурной пластикой. Их основная задача – восстановить межклеточный матрикс, улучшить биомеханические свойства кожи и армировать зону, куда будут введены филлеры. Для этого необходимы 1–2 процедуры с интервалом в 1 месяц.
Контурная пластика препаратами стабилизированной ГК проводится через месяц после последней процедуры.

Мезотерапия

внутрикожное введение лекарственного препарата.

Плазмотерапия

инъекционный метод введения тромбоцитарной аутоплазмы.

Интралипотерапия

Новейшая технология коррекции локальных жировых отложений безоперационным путем.

Плацентотерапия

Инъекцонное введение препаратов, содержащих гидролизат плаценты.

Мезотерапия

Введение сочетаний медикаментов в небольших дозах непосредственно под кожный покров.

Действие мезотерапии основано на неспецифической ответной реакции плазмоцитов и тучных клеток на травму; нейрогуморальной реакции организма на воспаление; фармакологическом действии препарата за счет микроциркуляторного воздействия на терминальные капилляры сосочкового слоя дермы, вследствие чего улучшается трофика кожи и местный иммунитет.

Области применения мезотерапии.

Косметология/ревматология/травматология/флебология/лор/уро-гинекология/гастроэнтерология/неврология/дерматология
Решаемые проблемы в косметологии: акне/постакне/пигментация/фото-биостарение/рубцы/тае/купероз/розацеа/заболевание волос/подготовка к химическим пилингам, пластическим операциям и постреабилитация.

Противопоказания:
сердечно-сосудистая патология (гипертония 3 ст.; ИБС)/ нарушение свертываемости крови, прием препаратов, разжижающих кровь/инфекционные и общие заболевания в стадии обострения/ воспаление в месте инъекций / беременность и лактация/ онкология/ новообразования кожи/психические заболевания/ склонность к образованию келоидных рубцов/ сахарный диабет/аутоиммунные заболевания/хронические дерматозы/ аллергические реакции/перманентные филлеры в зоне введения препарата.

ПРЕПАРАТЫ

 «Mesoline» (Испания):

«Сияние» — омолаживающий регенерирующий коктейль с выраженным увлажняющим действием. Применяется для профилактики старения, начиная с 25 лет, а также для коррекции возрастных изменений кожи.
Состав: гиалуроновая кислота, комплекс факторов роста, ДНК, витамины А, В5, В3, В6.
Повышает тонус, эластичность кожи. Восстанавливает барьерную функцию кожи, поддерживает гидратацию дермы. Способствует обновлению клеток за счет комплекса факторов роста (инсулиноподобный, фактор роста фибробластов, фактор роста эндотелия сосудов). Факторы роста являются ключевыми модуляторами для поддержания регенерации и метаболического гомеостаза в коже. ДНК представляет собой нуклеиновую кислоту и несет важные antiage- свойства.

«Лифтинг» — лифтинговый и антиоксидантный коктейль для восстановления четких линий овала лица. Применяется для коррекции гравитационного птоза.
Состав: DMAE, Coenzyme Q10, кремний, феруловая кислота.
Препарат стимулирует продукцию дермального коллагена, улучшает структуру коллагеновых волокон. Используется также в комплексной коррекции растяжек, благодаря способности уменьшать зону поврежденной кожи, восполняя утраченный коллаген.

«Роскошные волосы» — коктейль содержит комплекс активных ингредиентов, усиливающих рост волос и улучшающих их структуру. Применяется при выпадении волос, обусловленном гормональными или наследственными факторами, а также после беременности, стресса, болезней.
Состав: комплекс факторов роста, Coenzyme Q10, гиалуроновая кислота, пептид меди.
Препарат стимулирует микроциркуляцию в зоне волосяного фолликула, поставляет матрице волос питательные вещества, необходимые для формирования волосяного стержня, препятствует выпадению волос.